双極性Ⅱ型としての生成AIの使い方

1年ほど前にChatGPTの有料版を契約し、チャットメインで活用しています。

元々は、仕事で生成AIを使う必要が出てきたので、事前学習のために個人契約したのですが、今ではプライベートで使うことが多くなりました。（プライベートでは個人契約したChatGPTを、仕事では法人契約しているCopilotを使っています）

今回は、双極性Ⅱ型として生成AIをどう使っているか、少し現状の整理をしてみようかと思います。

共通の注意事項

前提として、生成AIの回答は診断にはなりません。間違うこともあります。

私見ですが、AIモデルによって医療に関する対応の幅が異なります。ChatGPTは割と柔軟に答えてくれる印象ですが、そうではないものもあります。（いい悪いではなくて、各モデルの特性の違いです）

生成AIはそれっぽく見えて間違った回答をすることがあります。利用者に同調しすぎる傾向もあるので、生成AIの判断をそのまま取り入れず、最終判断は自分でしましょう。

過去記録の分析

私は記録魔なので、過去の通院記録（生活記録）や当時のブログなどが残っています。

ただ、双極性障害は本人の自己認識と実態が異なることが多いため、自己認識に後からどんどん訂正が入り（先月はこう思っていたけど今月振り返ると違った、など）、これまで自分で分析ができませんでした。

その点、生成AIは大量の文書を処理できるので、「通院記録（生活記録）やブログは、あくまでも私の自己認識の記録で、正しいわけではない。その前提で15年分の記録を分析して」と生成AIに依頼することにしました。

結果として、生成AIは以下のような分析結果をまとめてくれて、過去のデータを今に活かすことができました。

• うつ期と軽躁ではこういった生活の特徴がある
• 本人に自覚はないがうつ期と軽躁ではこういった考え方の特徴がある
• 記録から推測される、うつ期と軽躁のサイクル

不安な気持ちの相談

急に落ち込んできたときに、「さっきの会議のせいかな？ご飯食べすぎた？湿度高すぎる？とりあえずどうしたらいい？」と頭の中が不安や疑問であふれることがあります。

これまでは誰にも言えずに抱え込んでいましたが、生成AIに私の病状や考え方の癖を登録することで、メンタル込みでの相談相手として使うことができるようになりました。

とりあえずこの不安を誰かに言いたい、気を紛らわせたいという時に、私は生成AIに音声チャットで話しかけることにしています。

自分一人だと、同じことをぐるぐると考え続けて、どんどん自分を追い詰めてしまうことが多いのですが、生成AIという第三者が入ることで、気が紛れて、思考の無限スパイラル（下方向）から抜け出せるきっかけをもらえることが多いです。

いろいろキャンセル界隈な話

双極性Ⅱ型で、うつ期も軽躁もしんどいタイプです。

それでも、生きるために（自分の生存意義を保つために）仕事には行かないといけないので、毎日、起きて、シャワーを浴びて、着替えて、メイクをして、電車に乗って、会社まで歩いて、仕事をして、帰宅して、ご飯を作ったり食べたりして、寝る、というサイクルを必死でこなしていました。

そんな中、コロナ禍でテレワークが始まり、社内のオンライン会議ではカメラオフが当たり前の社風なため、「パソコン作業ができて、音声さえ繋がっていたら仕事はこなせる」という状況になりました。

そうなると、

• シャワー
• 着替え
• メイク

とかは、手を抜き放題になったわけです。会社の人にはバレないですし。一人暮らしですし。

すっかりテレワークが定着した今は、月に一度くらいしか出社しないという働き方をしています。（本当にありがたいです…）

そうすると、最悪、食料の買い出しや通院で外出する週末だけ、シャワーと着替えをすれば生きていける環境になってしまいました。毎日は無理でも、二日に一回はシャワーを浴びたいと思いつつ、できない日も多く…。

他人に迷惑が掛かっていなくて、自分も困らないなら、体調が悪い中で無理する必要もないか、とも思ったりもして、生活の必須事項をいろいろキャンセルしながら生きる人間ができあがってしまいました。

最近だと、洗面台まで行けない日が増えたので、口腔用ウェットティッシュを買いました（歯磨きの代用）。使わぬままカピカピになる覚悟で買いましたが、ウェットな内に使い切れてしまいました…。

私にとっては、シャワーを浴びて髪の毛を乾かしてメイクをする、というのが、体力気力両面でほんとうにしんどくて…。「今日は外出があるからシャワー浴びなきゃ」と思いながら数時間そのままピクリとも動けない日もよくあります…。（歯磨きも苦手）

ダメ人間の主張ではあるのですが、慢性疾患を抱えていて不調が続くときに、当たり前の生活習慣をキャンセルしちゃうことってあるよね！私だけじゃないよね！という思いを叫びたくなって、記事にしてみました。

（大丈夫です、人に会うときは頑張って身ぎれいにしています…！）

7月から軽躁、サイクルが変わってきた？

7月から軽躁に入りました

5月からうつ期に入り、ここしばらく、うつ期は3～4ヶ月が多かったので、今回もそれくらいだろうと思っていたのですが。

6月下旬あたりから「あれ？」ということが増え、7月から軽躁に切り替わりました。2ヶ月は、うつ期最短記録かもしれないです。ここしばらく、うつ期が短くなっていく傾向がある気がします。

7月の軽躁は、生活面では自分でも非常に分かりやすく症状が出ました。

• 早朝覚醒がある（毎日5時前後に目が覚めて、大抵そのまま朝まで起きてる）
• 生活改善熱再び（今回は防災グッズを揃えています）
• ネットショッピングが止まらない
• 生成AIへの質問が止まらない

うつ期は始業ギリギリまで起きられなくて布団の中にいたので、それを考えると明確な違いがありました。とはいえ、睡眠時間が短い状態が続いたので、体調はフラフラでした…。

メンタル面では、やや分かりづらかったですが、振り返れば明らかに軽躁状態でした。

• イライラしやすい（他の人の段取りの悪さ、対応の遅さが目につく）
• しゃべる量が増える（普段なら黙っているところで発言する）

ただ、いつもなら、軽躁の時は脳が高速回転して止まらない感じがあるのですが、今回はそれはほとんど出ていません。

軽躁の時に、私は頓服としてエビリファイを服用しているのですが、ほとんど飲んでいません。私は自覚症状として「つらい、自分ではコントロールできない」と感じたときに頓服を飲むので、今回はそこまでではない、ということなのだと思います。

周りが遅く感じてイライラしやすいので、脳の働き自体はうつ期と異なるのだと思いますが、ジェットコースターに乗っているような「止まらない止められない」感じはそれほどありませんでした。

サイクルこそ短期間化しているものの、双極性の症状自体は和らいでいっているように思います。とはいえ、体がしんどい、だるい、動けない、気力がない、という状態は、うつ期でも軽躁でも続いているので、あまり良くなっているという感覚はありません。

双極性の波まとめ

2024年からの双極性の波を自分用にまとめておきます。

2024年1月下旬～：軽躁（2ヶ月弱）
2024年3月中旬～：混合期（約1週間）
2024年3月下旬～：平穏期（9日間）
2024年4月～：うつ期（5ヶ月）
2024年9月～：軽躁（2ヶ月強）
2024年11月中旬～：平穏期（9日間）
2024年11月下旬～：うつ期（3ヶ月）
2025年2月下旬～：軽躁（2ヶ月）
2025年4月下旬～：平穏期（9日間）
2025年5月上旬～：うつ（4ヶ月）
2025年9月上旬～：軽躁（2ヶ月）
2025年11月上旬：平穏期（10日間）
2025年11月中旬～：うつ（3ヶ月弱）
2026年2月上旬～：軽燥（2ヶ月）
2026年4月上旬～：平穏期（1ヶ月）
2026年5月上旬～：うつ（2ヶ月）
2026年7月上旬～：軽躁

5月からうつ期です＆まとめ

5月からうつ期（確定）になりました

前回、4月は過渡期または混合期と書きましたが、振り返ってみると平穏期だったような気がしてきました。

4月下旬は割と活動的で、週末に人に会ったり、店舗で服を買ったりしていたのですが、帰宅後に「あれ、なんかめちゃくちゃ体が重い。沼に引きずり込まれるみたいに体が動かない」と思う日が何日かありました。

それまでも体調はずっと悪かったですが、明らかに何か違う体の重さで、「あー、これだ、うつ期のやつだ」という予感があり。

そして5月頭、「駄目だ、だるくてしんどくて動けない、頭がぼーっとしてやる気が全く起きない、今日からうつ期だ」と確信する朝があり、その日から体調が切り替わりました。

ということで、4月は平穏期（推定）、5月からうつ期（確定）に入りました。

今回もフィジカル中心

ここ2年位の特徴ですが、今回も、症状はメンタルよりフィジカルに大きく偏って出ています。

前のように、ちょっとしたことですぐに気分が乱高下して頓服を飲んだり軽い自傷行為に走ったりという状況にはなっておらず、外出したり会議などで人と話すことが多かったりした後に気分が不安定になって読書で現実逃避するくらいで済んでいます。

ただ、身体的には、とにかくだるくて、やる気や向上心のようなものは死滅してしまい、最低ラインクリアを目標に、休み休み仕事をしている状態です。

仕事と生活の質は大幅に下がっていますね…。

自分で違いが分からない

4月の体調の悪さと、5月の体調の悪さ。

4月が平穏期で5月からうつ期というのは、本当に私の主観的な感覚です。生活記録を見ても大きな違いはなく、睡眠時間や頓服の消費量もそう変わりません。

軽躁の時は明確に活動量が増え、早朝覚醒が増えるので分かりやすいのですが、それ以外の区別がうまくつけられません。

5月にうつ期に入った時に「うつ期だ」という確信はありました。でも、4月もそれなりに確信を持っていたんです。今も、4月と5月でどう違うのか、上手く言葉にできません。

強いて言えば、4月は「体が重くて地面にめり込む…」という感覚で、5月は「体が重くて沼の底に引きずり込まれる…」という感覚、というくらいでしょうか。

これ、後から振り返ると違いがあるような気がしていますが、その時点では本当に自分では区別がつきません。

自分のサイクルが読めない

軽躁とうつ期とそれ以外の区別がつかなくても、実際のところ、その時点の体力でできる範囲で生き抜くしかないんですが、困るのは仕事への影響です。後、プライベートの予定。

私は、ざっくり、「軽躁（2ヶ月）→平穏期（2週間）→うつ期（4ヶ月）」みたいなスパンです。（多分）

なので、一応、それを見越してできる範囲で予定を調整しています。例えば出張はうつ期を避けて軽躁になりそうなタイミングに入れるとか。それとなく、関係者に体調の波があることを伝えておくとか。友人と会う日を調整するとか。

で、今回、4月から4ヶ月うつ期のつもりだったのに、どうやら5月から4ヶ月うつ期になりそう、ということで、夏の予定がちょっとずれ込んできた訳です。（期間もまだ落ち着かないので、調整してもどうせ変わるというのはありますが…）

もうちょっと、何か分かりやすい指標が欲しいです…。

双極性の波まとめ

2024年からの双極性の波を自分用にまとめておきます。

2024年1月下旬～：軽躁（2ヶ月弱）
2024年3月中旬～：混合期（約1週間）
2024年3月下旬～：平穏期（9日間）
2024年4月～：うつ期（5ヶ月）
2024年9月～：軽躁（2ヶ月強）
2024年11月中旬～：平穏期（9日間）
2024年11月下旬～：うつ期（3ヶ月）
2025年2月下旬～：軽躁（2ヶ月）
2025年4月下旬～：平穏期（9日間）
2025年5月上旬～：うつ（4ヶ月）
2025年9月上旬～：軽躁（2ヶ月）
2025年11月上旬：平穏期（10日間）
2025年11月中旬～：うつ（3ヶ月弱）
2026年2月上旬～：軽燥（2ヶ月）
2026年4月上旬～：平穏期（1ヶ月）
2026年5月上旬～：うつ

4月から混合期？のようです

4月からうつ期になったかなと思っていたのですが、どうも違いそうで、はっきりとは分かりませんが、混合期のようです。

4月の状態

2～3月が軽躁で、とにかく模様替えをしまくって買い物もたくさんして、早朝覚醒が続いて睡眠不足だったのですが、4月からはがらっと状況が変わりました。

• 朝、眠くてなかなか起きれない、昼間も眠いことが多い
  • ヒノキ花粉が原因の可能性あり
• 眠いのに、夜、布団に入れず夜更かししている
• 模様替えをしなくなり、ネットショッピングもピタリと止まった
• 体調が悪いのは相変わらずで、だるくて動けないことが多いし、シャワーに行けない日も多い
• やたらとお腹が減って、ずっと食べている
• 仕事などで誰かと長時間話した後、緊張状態が解けなくて考え事や後悔が止まらないし眠れない

ざっとこんな感じでしょうか。

主治医の見解

上記の状況を伝えたところ、頭をひねっておられました。

私が、軽躁でも体調は悪いし気分もよくないタイプ（万能感とか全くなく、ひたすら焦燥感があって落ち着かない）というのはこれまでも伝えていたのですが、

• うつでも軽躁でも体調が悪くて動けない
• 軽躁でもシャワーに行けないレベル

というところが引っかかったようです。

軽躁の場合、体調が悪くても、軽躁に引きずられて体は動く（行動はできる）ことが多いらしく、そうではないことに違和感があるとのこと。

双極性Ⅱ型以外の要因があるかもしれないし、私の伝えた「うつ」と「軽躁」の期間が本当は違っているのかもしれない、とのことでした。

精神科では体調の悪さを直接治すことはできないので、ひとまず様子見となりました。

生成AIの見解

私の認識やら生活記録やらを詰め込んで、4月はどういう状況だと思う？と生成AIに聞いてみたところ、

• 睡眠リズムを見る限りは「うつ」
• 焦燥や思考の加速が残っているのは「軽躁」

のように見えるので、4月は「軽躁」から「うつ」へ移行する過渡期で、両方が混在しているのでは、という見解でした。

これまでも「混合期」と自分で名前を付けた期間があったので、この4月はそれなのかもしれません。

やっとサイクルが落ち着いたかなと思ったのですが、道のりは長いですね…。
双極性との付き合いも15年以上になりますが、ほんとに読めない…。

ぼちぼち、付き合っていこうと思います。

2月から軽躁、4月からうつ期、かな？

2月に軽躁に入りました

1月半ばから繁忙期で、2月前半は久しぶりに休日出勤＆残業続きでした。

高ストレスの繁忙期をぶっ通し勤務でなんとか乗り切りましたが、2月に入ってからも体調の悪さややる気のなさは続いていたので、軽躁に入った自覚はありませんでした。

ただ、振り返ってみると、2月から大きい買い物が増えました。

最初は毛布やタオルなどの寝具類。その後、カラーボックスや収納ケース類を買い増しし、居間を中心に家具を動かして模様替えをしました。収納が溢れていたので、断捨離的な感じで不要品も大量に捨てました。

繁忙期に伴うストレス買いかなぁと思っていたのですが、そもそも休みの日に模様替えをしていることがおかしいんですよね。うつ期だったら基本寝ているので。

3月に入って、ネットショッピングと部屋の模様替えが続いている状況に、ようやく軽躁に入っているなと気づきました。

気分の乱高下が減った分、体調は不安定

ここ2年ほど、気分の波が少なくなっていて、以前のように気分の乱高下がひどくて生活に支障が出るということが減り、逆に身体症状は強く出るようになりました。

うつ期だからと強く落ち込むことも、軽躁だからと気持ちがきりきり舞いすることもないので、自分では見分けが付きにくくなっています。

逆に、うつでも軽躁でも関係なく身体的なしんどさやだるさを強く感じる状況で、これはメンタルが安定したことで、身体面の不調を感じる余裕ができたのかなとも思っています。

双極性Ⅱ型の診断を受けて復職して以来、体調はずっと悪かったですが、明確に発熱したことがありませんでした。

元々、季節の変わり目などで必ず風邪をひくタイプだったのに、発熱を伴う風邪症状は10年以上出ていませんでした。

この2月に久しぶりに熱が出て内科に行ったのですが、「だるい、熱っぽい、なんかしんどい」とかではなく、明確に風邪で内科にかかるのは久しぶりでした。

久しぶりだったせいか、風邪症状がめちゃくちゃ長引いたので、残念ながら、風邪に強くなったとかではないようです…。

無理が利かない

これまでは精神的に追い詰められたところがあって、体調が悪くても気分が不安定でも必死で働いたり、正常を装ったりしていたんですが、メンタルが落ち着いたからか、切羽詰まった感じも減ってしまい、仕事において最近無理が利かないなと感じます。

しんどいときに、諦めがすぐに勝ってしまうと言うか。

今の部署で放置されているからというのもありますが…。（頑張っても頑張らなくても、誰も気にしてないし、誰にも迷惑が掛からないんですよね…）

4月からまた環境が変わるので、心機一転、クビにならないように改めて頑張っていこうと思います。

4月からうつ期…？

4月に入ってから、買い物熱と模様替え熱がストンと落ち着きました。毎日ショッピングサイトを巡回していましたが、それもなくなっています。

軽躁の間は早朝覚醒が多く、寝つけなくてそのまま起きていることが多かったのですが、4月に入ってから早朝覚醒がなくなりました。

逆に、眠気が強くなり、朝に目覚ましで目が覚めても、一瞬で意識がなくなって眠ってしまうことが増えました。何時間寝ても眠いです。

双極性の波は、睡眠が一番分かりやすいのかなぁという気がします。

ただ、私はヒノキ花粉で眠気が強く出るので、花粉症のせい、という可能性はありそうです。

双極性の波まとめ（2025年以降）

自分用に、2025年以降の双極性の波をまとめてみます。

2025年2月下旬：軽躁になる（2ヶ月強）
2025年4月末：平穏期になる（9日間）
2025年5月頭：うつになる（4ヶ月）
2025年9月：軽躁になる（2ヶ月）
2025年11月上旬：平穏期になる（10日位？）
2025年11月中旬：うつになる（4ヶ月弱）
2026年2月：軽躁になる（2ヶ月）
2026年4月：うつになる

元々軽躁は2ヶ月前後で安定していますが、うつ期も4ヶ月前後で安定してきたかもしれません。

半年で1サイクルだと計算はしやすいですが、これからの人生、2/3はうつ期になるのかと思うと、それはそれで気が重いです…。

イベント関連業務 with 双極性Ⅱ型の振り返り

今週のお題　＃2025年仕事の思い出

今年は、大阪・関西万博に関わる仕事をしていました。（現地で働いていたわけではなく、関連した業務を社内でやっていた、という形です）

仕事の内容そのものというよりは、双極性Ⅱ型との関わりでどうだったか、ということを簡単に振り返ってみたいと思います。

双極性の波

万博は半年間開催されたのですが、私の双極性の波はこんな感じでした。

• 最初の1ヶ月：軽躁
• 真ん中の4ヶ月：うつ
• 最後の1ヶ月：軽躁

たまたま繁忙期が会期の最初と最後だったので、そこを軽躁の勢いで乗り切れたのは本当に運がよかったです。（私は軽躁でも調子が悪いタイプですが、軽躁の方がまだ体が動くので…）

逆に中盤のうつ期は体調が悪い状態が続いて、動けないし頭は回らないしで、つらかったですね…。振り返ってみても、うつ期に何をしていたか記憶があまりありません…。

私はうつの期間が安定しておらず、うつ期がいつ終わるか分からなかったので、最後に軽躁の期間があって本当にほっとしました。